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近年来,柳州市卫生健康委持续强化清廉医院建设主体责任落实,持续推动公立医院综合改革和高质量发展,扎实开展落实全区重点问题整治改善就医服务减轻群众就医负担专项行动,以便民服务“小切口”撬动看病就医“大民生”,多向发力守护人民群众健康。
一、瞄准关键,凝聚清廉建设合力。柳州市积极谋划清廉医院建设提质增效三年行动,部署全市卫生健康系统医药领域腐败问题集中整治,健全医药集中采购平台阳光采购运行机制,织密全市卫生健康系统清廉建设网。广泛开展廉洁警示教育筑牢思想防线,扎实开展清廉医院与清廉机关、清廉家庭、清廉学校等单元的融合共建工作。切实履行管党治党政治责任,认真抓好以清廉机关建设为牵引的党风廉政建设各项工作落实,荣获全区卫生健康系统“守医者初心 树清廉新风”演讲比赛优秀组织奖;获评柳州市“最美清廉家庭”2户,柳州市“廉洁家属”2名;打造“清廉急救”品牌建设,率先在全区实现市、县级胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治、危重儿童和新生儿救治“五大急救中心”全覆盖。
二、服务助廉,提高群众就医体验。柳州市以问题为导向,梳理群众反映较多、影响就医体验的问题,指导各医疗机构开展改善就医体验的措施,优化医疗服务流程,全面提升群众就医感受,受邀参加广西卫生健康部门落实重点问题整治改善就医服务减轻群众就医负担专项行动新闻发布会并答记者问。截至2024年12月31日,全市100%的二级以上公立医疗机构均已完成要求的4项规定措施,且已结合各机构实际开展43项自选措施。开展的优化措施共惠及2554.5万人次,减免费用约1603万元。一是建设并优化柳州市医学影像区域服务平台。全市13家三级医院、36家二级医院、124家基层医疗机构间实现互认,优化后“云平台”已累计调阅互认检查检验结果21.4万人次,为患者减免费用641万元。二是全市二级以上公立医疗机构开设门诊“一站式”服务中心,并于2024年7月1日起全面开展普通门诊“一次挂号管三天”的便民措施。截至2024年12月,“一号管三天”措施惠及58.3万人次,减免患者诊查费用727万元。三是柳州市鼓励建立“以病人为中心,以疾病为链条”的多学科诊疗模式,全市64%的二级以上公立医疗机构提供“患者不动医师动”的多学科诊疗(MDT)服务,多学科专家第一时间为患者综合分析病情,制定最合理有效方案,缩短人均就诊时间约3.5小时。四是为解决患者“入院难”问题,打破各病区之间“忙闲不均”的壁垒,鼓励医疗机构实现“全院一张床”住院患者收治。柳州市探索创新成立了3家紧密型城市医疗集团,市人民医院率先开展医疗集团“一站式、团队式、中心化、一体化”模式,2022年以来,共下转患者2.6万余人,上转患者4千余人。从“全院一张床”扩展为“集团一张床”模式,让老百姓以“二级医院的收费标准”享受“三甲医院优质服务”。
三、聚焦重点人群,扶助大病重病。2024年,柳州市聚焦脱贫地区“重点人群、重点疾病”,以降低重点人群因病致贫返贫风险为目标,依托市县医联体、县域医共体,充分下沉城市优质资源,对乡村振兴重点人群采取“三个精准”管理,建立市、县、乡、村四级“全链条”健康管理闭环。同时,以病种为主线,选定儿童先天性心脏病、白内障、终末期肾病、严重精神障碍等4个病种开展专病救治,并因地制宜推动基层专科建设。目前,全市针对重点人群已开展白内障筛查3300人次,救治96人次;开展儿童先天性心脏病筛查110人次,救治4人次,协助符合条件的患者申请救治基金减免部分费用。2024年12月6日,三江侗族自治县富禄乡卫生院筹建的血透室建成揭牌,打通了服务当地群众健康的“最后一公里”,让患者在家门口就能享受到规范的高水平血液透析服务。血透室将为三江侗族自治县榕江片区周围乡镇约50名需要血液净化的患者提供血液透析服务,据估算,每名患者每年可节省1.8万余元。
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