广西“时令、时事与健康”新闻发布会（第二十五场）丨介绍设区市公立医院改革与高质量发展有关情况

女士们、先生们，媒体朋友们：

大家上午好！很高兴在这里和大家见面。借此机会感谢大家长期以来对广西深化医药卫生体制改革，特别是公立医院改革与高质量发展工作的关注和支持。

近年来，广西深入贯彻落实《广西推动公立医院高质量发展实施方案》《关于进一步完善广西医疗卫生服务体系的实施意见》等文件精神，持续提升卫生健康供给质量和服务水平，不断促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局，更好满足人民群众日益增长的医疗卫生服务需求。截至2024年底，全区医疗卫生机构数量已达3.47万个，其中公立医院363家（含三级医院107家、二级医院193家）；新增国家区域医疗中心3家、自治区级区域医疗中心4家。在资源供给方面，每千人口医疗卫生机构床位数提升至7.53张，较2020年增长27.6%；每千人口执业（助理）医师数达到3.07人，累计增长22.8%；每千人口注册护士数为4.17人，累计增长24.85%；每万人口全科医生数达4.13人，累计增长57.63%，提前实现“十四五”规划目标。

市级公立医院在医疗卫生服务体系中发挥承上启下作用，是连接区直大型公立医院与基层医疗卫生机构的重要枢纽。推动市级公立医院高质量发展，对优化医疗资源配置、带动全市区域医疗服务能力整体提升、保障群众就近获得优质高效医疗服务具有重要意义。2023年，自治区财政厅、卫生健康委、中医药局调整优化医改“以奖代补”资金支持方式，共同实施自治区财政支持公立医院高质量发展和深化医药卫生体制改革项目，其中专门设立设区市公立医院改革与高质量发展项目。目前，柳州市、桂林市、梧州市、玉林市4个设区市已成功获批，每个项目城市将获得自治区财政最高不超过8000万元的资金支持。

各项目城市立足实际，积极探索特色发展路径。柳州市着力完善服务体系，通过组建城市医疗集团、县域医共体，强化临床重点专科建设，优化服务供给、提升诊疗效率，做强基层医疗网络，提高就医便捷度，切实减轻群众就医负担。桂林市以建设国家区域医疗中心与世界级旅游城市医疗中心“双中心”为引领，推动优质医疗资源扩容均衡布局，依托医联体促进资源下沉，提升县域诊疗水平，区域整体医疗服务水平显著提升。梧州市在扎实推进自治区级项目的基础上，成功获批2025年中央财政支持公立医院改革与高质量发展示范项目，将获得中央财政补助资金5亿元。该项目着重推动医疗与预防服务融合，开展重大疾病“防—管—诊—治—康”全流程连续健康管理，同时加强公立医院党建和文化建设。玉林市系统推进中医药服务体系建设与能力提升，成功获批2025年中央财政支持中医药传承创新发展示范项目，将获得中央财政补助资金2亿元，全力打造中医药传承“四高地一新城”，全面提升中医药服务的可及性与便利性。

我区以设区市公立医院改革与高质量发展项目为抓手，鼓励各地因地制宜学习推广三明医改经验，整合资源提升重点疾病诊疗服务能力，持续改善患者就医体验，增强群众健康获得感与幸福感。目前，全区已实现多项卫生健康为民服务实事全覆盖，包括：全区二三级公立综合医院全部提供儿科服务；设区市综合医院均设立心理门诊与睡眠门诊；市级层面开通12356心理援助热线；县域内普遍提供血液透析服务；公立医疗机构全面取消门诊预交金。此外，献血者异地办理血费减免2.3万人次，累计减免金额1500余万元，实现“血费减免一次都不跑”；全区14个设区市检查检验结果互认项目均超过国家要求，平均达413项。

接下来，我们还将就自治区财政支持公立医院高质量发展和深化医药卫生体制改革项目下的基层卫生健康综合试验区建设召开专题新闻发布会，向各界介绍相关工作进展与成效。诚挚希望各位媒体朋友继续关注广西医改与卫生健康事业发展，积极传播正能量，共同营造良好社会氛围。

谢谢大家！

感谢朱坤女士的介绍。下面开始提问，提问前请通报所代表的新闻机构。有问题的请举手。

感谢您的提问。桂林市老城区现有10家三级公立医院，优质医疗资源相对集中，既是我们医疗服务体系的基础，也带来了布局不均衡的挑战。近年来，我委紧紧围绕优质医疗资源扩容与区域均衡布局，从两个方面推动调整优化，并取得积极进展。

一方面，在空间上“破局”，推动优质资源均衡分布。通过新建、迁建院区，引导优质资源向城市新发展区域和资源薄弱地区延伸。近两年，我们南有自治区南溪山医院雁山院区、北有桂林市中医医院城北院区、东有桂林医科大学第一附属医院漓东院区、西有中南大学湘雅二医院桂林医院临桂院区等陆续投入使用，初步构成了“东西南北中”协调发展的城市医疗服务新格局，有效缓解了城市发展与医疗资源布局的矛盾。

另一方面，在功能上“布局”，引导医院错位特色发展。我们重点强化各级医院功能定位，通过建设三类“双中心”，提升体系整体能力。

一是建设“医疗双中心”。2022年，国家区域医疗中心（中南大学湘雅二医院）落户桂林，派驻90余人，带动桂林市复杂心血管疾病诊疗水平显著提升。今年上半年，全市完成大血管手术196例，较去年全年增长近9倍；心脏瓣膜手术143例，增长78.75%。同时，依托市人民医院建设世界级旅游城市医疗中心，推动县域胸痛、卒中、创伤“三大中心”全覆盖，打造与世界级旅游城市匹配的应急救援体系。优化日间手术模式，已开展63种日间手术，惠及患者超5000人次，费用平均降低30%，满意度达99.36%。

二是建设“医防融合双中心”。在市妇幼保健院设立儿童青少年健康指导中心，开展中西医结合与心理服务，有效降低儿童反复呼吸道感染频次，为7000余名青少年提供心理辅导、心理测评。支持市第三人民医院建设传染病医防融合中心，与县级医院共建感染性疾病专科联盟，其传染病血液透析中心今年已为患者提供专门透析7100人次，同比增长22.28%。

三是建设“中西医协同双中心”。支持市中医医院深化“一院三区”运营，积极与广东省中医院等合作打造桂北中医医疗中心。支持市中西医结合医院做强肛肠、康复、骨伤等特色优势专科，牵头建设全市中西医特色专科联盟，带动基层能力提升。两家医院在国家公立医院绩效考核中持续位列地市级中医类医院前列。

通过上述举措，桂林市已建成13个国家级、93个自治区级临床重点专科，医院发展路径更清晰、协作更紧密。下一步，我委将持续深化医药卫生体制改革，加快构建优质高效、区域协调的整合型医疗卫生服务体系。

我的回答完毕，谢谢！

梧州市此次获批中央财政支持公立医院改革与高质量发展示范项目备受关注。请问，通过实施该项目，具体目标是什么？预期将在哪些方面取得明显成效？谢谢！

感谢您的关注。梧州市作为广西的“东大门”，地处两广交界，近年来面临群众异地就医人次持续增加、患者外流情况加剧的情况。为此，我市公立医院改革与高质量发展示范项目将聚焦“医保基金回流10个百分点、公立医院医疗服务收入占比提高10个百分点”两大关键目标，系统谋划实施“12345举措”，力争形成一批可借鉴、可复制、可推广的改革经验。

一是健全“三医”协同发展和治理机制。以强化组织保障为抓手，完善医疗、医保、医药协同发展和治理机制，推动政策协同、信息联通、监管联动，凝聚改革发展合力。

二是提升市县医疗服务和人才队伍能力。强化市级医院服务能力，建强县域龙头医院，加强医学人才队伍建设，构建上下联动的整合型专病救治体系，推动优质医疗资源扩容提质和均衡布局。力争到2027年，三级公立医院出院患者四级手术比例不低于20%，实现医保基金回流10个百分点。

三是建设整合型医疗、医防融合、会诊转诊“三大”服务体系。推进紧密型城市医疗集团和县域医共体建设，加强疾病全周期健康管理，完善覆盖全市的会诊转诊体系，推动医疗服务从“以治病为中心”向“以健康为中心”转变。力争到2027年，三级公立医院门诊人次数与出院人次数比不高于9.5，基层诊疗量占总诊疗量提升至65%以上。

四是深化以公益性为导向的公立医院改革。结合本地实际学习推广三明医改经验，实施党建引领和“4+1”公立医院改革等任务，增强改革的系统性与创新性，保障公立医院稳健可持续发展。力争到2027年，公立医院医疗服务收入占比、人员薪酬中稳定收入占比明显提升。

五是以数据为支撑推进五项智慧计划。推动全民健康信息互联互通，实施智慧医院赋能等5个计划，提升医疗服务信息化水平，构建智慧医疗新生态。力争到2027年，实现同级检查结果互认公立医院全覆盖，并在全市公立医院推广3个以上人工智能应用场景。

梧州是继南宁市后广西第二个获批国家示范项目的城市，我们将深入学习推广三明医改经验，充分吸收借鉴其他项目城市好的做法，以更大力度和决心持续深化公立医院改革与高质量发展，努力实现群众看病得实惠、医院发展添活力、示范带动有实效的总体目标。

感谢您的提问。柳州市作为广西首个公立医院改革国家联系试点城市，长期以来在推进公立医院综合改革过程中勇于探索实践、敢于先行先试，奠定了良好的改革基础。自项目启动后，始终聚焦群众急难愁盼，在推动公立医院高质量发展的同时，通过一系列举措切实改善群众就医体验，取得了积极成效。

一方面，我们依托项目建设，注重服务体系重塑与服务内涵提升。

一是推进资源整合创新。在城区，我们根据功能定位，分别以分级诊疗架构、促进多院区多专科协调、优化基层慢病管理为重点，组建了3种模式的城市医疗集团。2025年已累计选派141名业务骨干到成员医院任职，带动资源下沉。在县域，建成14个紧密型县域医共体，实现乡镇卫生院全覆盖，并通过县级医院长期固定派驻人员，显著提升了基层服务能力。

二是深化专科建设创新。坚持以群众需求为导向，实施临床重点专科“登高计划”，系统构建分层级、成体系的专科发展格局。目前，全市公立医院已拥有国家临床重点专科建设项目6个，自治区临床重点专科（含建设项目）47个，逐步打造学专科“高峰”与“高原”。

三是创新医疗质量管理。建立健全市、县两级医疗质量控制体系，已设立市级医疗质量控制中心62个、县级质控中心95个，全面推行“专家管专业”模式，形成“全覆盖+同质化”的质量管理网络。连续五年实施医疗质量安全改进目标，各项指标逐年向好。

另一方面，我们围绕改善就医体验，坚持优供给、提效率、强能力。

一是优化服务供给，减少就医不便。全市二级及以上公立医院均已开通多渠道门诊预约服务，并设立“一站式”服务中心简化流程。51%的二级以上医疗机构提供住院费用床旁结算服务，18家医院开设多学科协作门诊诊疗服务，覆盖病种532个。13家医院开设“无陪护”病房838间，2025年累计服务1.27万人次。23家医院开展“互联网+护理服务”。81%的医疗机构推出潮汐、午间及夜间等特色门诊，满足群众多样化就医需求。

二是提升诊疗效率，减轻就医负担。建成市级人口健康信息平台和影像云平台，实现医学影像检查、临床检验等共438项结果互认。全市各机构间检查检验结果调阅量达292万余次，有效避免重复检查。全市二级以上公立医疗机构全面推行“一次挂号管三天”，累计惠及90.36万人次。市人民医院等5家机构推行“预住院”诊疗服务，已服务1266人次，平均住院日缩短1.5天，切实降低患者住院费用。

三是强化基层能力，提升就医可及性。遴选14家乡镇卫生院打造县域医疗卫生次中心，全市基层医疗机构100%达到国家基本标准，建成26家社区医院，让群众在家门口享受优质诊疗服务。同时，积极推进乡镇卫生院血透室建设，今年已建成3家并投入使用，累计完成透析6882人次。如三江侗族自治县富禄乡中心卫生院作为我市首家少数民族地区基层血透室，彻底改变了当地群众需乘车4小时、花费120元车费往返县医院透析的局面，预计每人每年可减少2—3万元的费用负担。

下一步，我市将继续完善服务体系、提升服务质量，让公立医院高质量发展成果更好惠及群众。

我的回答完毕，谢谢！

据了解，玉林市在中医药传承创新发展方面已形成鲜明特色。结合本次公立医院改革与高质量发展项目的实施，玉林市在中医药服务体系建设、服务能力提升以及特色优势发挥等方面，形成了哪些示范经验和具体成效？谢谢！

感谢您的提问，梧州市在医院内涵和文化建设方面，主要围绕以下四个重点推进并取得积极成效。

一是拓展阵地支撑，夯实廉洁根基。打造“1个基地+N个微阵地”教育载体，构建全覆盖廉政教育网络。全市公立医院建成廉政教育基地1个、清廉教育微阵地12个。其中，市卫生健康系统廉政教育基地以“正反结合、标本兼治”为理念，构建“警示+规范+文化”闭环教育体系，实现思想溯源、规矩立标、案例警示、文化浸润全链条覆盖。11月启动以来，基地已接待系统内外单位19家，开展专题教育31场次，覆盖党员干部1495人次，成为全市纪律教育和廉洁宣传的重要实体平台。

二是深化作风保障，护航高质量发展。坚持“实干为要、创新为魂，用业绩说话，让人民评价”导向，扎实开展深入贯彻中央八项规定精神学习教育、医德医风问题集中整治，统筹推进清廉医院建设、医药领域腐败问题集中整治以及改善就医服务减轻群众就医负担专项行动，促进行业作风持续向好。1—11月，市本级医疗卫生项目完成投资1.23亿元，市红十字会医院苍海医院、市中医医院改扩建等重点项目稳步推进。在全市公立医院通力协作下，市卫生健康委荣获第五届全区“人民满意的公务员（集体）”、全区驻村工作队先进集体、自治区双拥工作模范单位等多项荣誉。

三是强化品牌引领，凝聚文化内核。以品牌建设为核心抓手，打造“党建引领、清廉护航、文化赋能”三位一体品牌矩阵。创树“康进万家・医心为民”党建品牌，将初心理念融入日常管理。深耕“康进万家”健康品牌，相关节目浏览量超70万人次。深化“西江廉・润吾医”清廉核心品牌，全市9家公立医院以“一院一字”的模式，创建“善、和、创、融、爱、仁、心、诚、美”等特色鲜明的医院文化，获群众广泛认可。

四是聚焦民生服务，增进群众福祉。各公立医院将文化建设成效转化为民生服务实效，深入开展“改善就医感受、提升患者体验”主题活动。通过优化门诊环境、开展适老化与无障碍改造、实行“一号管三天”“血费减免一次都不跑”、强化检查结果互认等措施，累计惠及群众约760万人次，减免费用约1165万元。截至目前，12345工单按时办结率100%，综合满意率94.02%，群众就医获得感与认可度显著提升。

谢谢！