《关于公开征集广西卫生健康领域“十五五”规划编制意见建议的 公告》公开征求意见建议反馈及采纳情况

1

韦先生

关于深化壮医发展的意见建议：

一、织密壮医服务网络，让群众 “看得上” 壮医

构建多层级壮医服务体系（1）重点支持在壮族聚居区建设地市级综合性壮医医院，推动县级中医医院升级壮医专科实力，在乡镇卫生院、社区卫生服务中心实现壮医门诊全覆盖，让群众在家门口就能找到专业的壮医诊疗点。（2）对壮医医疗机构给予专项建设资金倾斜，优先保障诊室标准化改造、特色制剂研发等基础需求，确保壮医诊疗流程规范、服务质量可靠。1.夯实壮医人才根基。2.扩大高校壮医学专业培养规模，推广 “老壮医带徒” 传承模式，鼓励壮医世家技艺传承，培育一批扎根基层、深受群众信任的壮医骨干。3.将壮医诊疗技能纳入基层医务人员必修课程，通过定期培训、技能竞赛等方式，提升基层运用壮医技术服务的能力，让壮医成为基层健康服务的 “常规选项”。

二、破解壮医使用门槛，让群众 “用得起” 壮医

壮医之所以在部分地区 “叫好不叫座”，核心在于群众担心 “看壮医花钱多、报销难”。建议以医保为突破口，切实减轻群众负担：（1）系统梳理临床验证有效的壮药品种和壮医特色疗法（如壮医经筋疗法、壮药外治法等），分批次纳入自治区医保目录和诊疗项目清单。无论是壮族老人用惯的壮药方剂，还是流传百年的特色理疗，都能像西医检查、中药诊疗一样享受医保报销，让群众不用再为 “选壮医还是选价格” 犯难。（2）建立壮药医保动态调整机制，对新研发的壮医制剂简化审批流程，鼓励医疗机构间共享特色制剂，让偏远地区的群众也能用上优质壮药，真正实现 “好药不缺席、报销不打折”。这不仅是给壮医发展 “松绑”，更是给群众选择权 “加码”—— 当壮医服务与群众的支付能力相匹配，才能从根本上让民族医药走进日常生活。

三、融入民族语言温度，让群众 “听得懂” 壮医

在壮族聚居区，不少老年群众对壮医有着天然的文化认同和情感亲近，但因汉语交流能力有限，常因 “说不清病情、听不懂医嘱” 的沟通障碍无奈放弃壮医服务。建议：（1）推动壮医医疗机构配备懂壮语的导医和医护人员，或对现有医务人员开展壮语培训，确保诊疗时能 “用壮语问病情、用方言讲疗效”，让群众在熟悉的语言环境中放下顾虑，把身体的不适说清楚、把治疗的细节问明白。（2）制作壮语版的就诊指南、用药说明和健康科普资料，在医院设置壮语标识，让壮语成为连接医患的 “暖心桥”，让壮医服务不仅有疗效，更有民族文化的温度。

四、守护壮医文化根脉，让群众 “信得过” 壮医

（1）将壮医药纳入自治区非物质文化遗产重点保护项目，支持建设壮医文化展示馆，通过 “壮医进庙会、进学堂” 等活动，讲好壮医 “治未病”“天人共生” 的健康智慧，让年轻一代了解壮医、认同壮医。（2）鼓励壮医与现代医学优势互补，在慢性病管理、康复理疗等领域探索 “壮医 + 西医” 联合诊疗模式，用科学数据证明壮医价值，让群众既信传统，也信疗效。

不采纳

2

黄先生

1.免费为全年龄段群众提供玻璃体混浊及白内障手术服务。

2.免费为全年龄段群众提供贫血筛查服务。

3.对视力1000度以上的患者提供95%的医疗费用补贴。

4.严禁医护人员在接生过程中采用不规范操作（如使用非无菌抹布止血），避免造成患者子宫损伤等严重后果。涉事护士应依法依规予以行业禁入，相关医院承担终身追责。

5.对手术实行终身责任追溯制度，如因操作不当导致严重并发症，应对相关医护人员实行行业禁入。

6.在城市更新与旧城改造过程中配建的人工智能医疗及康养设施，其所投资的智慧设备与软件，可依据实际投资金额折算为相应土地面积，并通过土地补偿方式交由开发商用于商业开发。

不采纳

3

吉林省大安市乡村探创团队

建议一：创新非药物物理新疗法。

该团队研发的“热敷揉搓灵”是一种创新的，中医药非药药物物理新疗法，它结合了药食同源的食材和多种非药中草药，通过外用热敷的方式，有效缓解恢复健康，杀菌.消炎.驱除病毒。这种方法不仅安全，而且成本低廉，可以在家中自行操作，减少对医院资源的依赖。

建议二：为了环保早日优质达标.应对压制大风.干旱等恶劣天气，机动车应加装水蒸汽喷射装置。

部分采纳。规划初稿文本已提及“支持与高校、科研机构、医药企业紧密合作，建设桂派中医非药物疗法推广示范中心，大力传承弘扬中医药特色技术和方法。”

4

517***273@qq.com

1.划定吸烟区，其他地点全部禁烟（包括卷烟.电子烟.加热雾化烟）。火车车厢连接处禁设吸烟区。

2.户外吸烟区应远离人群，设置在非人行必经之地。

3.大量设置封闭负压过滤吸烟亭，保障二手烟不泄露。

4.设置控烟执法岗，对于有固定管理单位的场所，下放执法权给厂商经营单位。

5.公共场合吸烟一次罚款1000元rmb。

6.违法吸烟严重的较小空间设置烟感报警器。

7.研制和推广无二手烟三手烟的产品，18岁以下禁止购买。

8.禁止影视剧.网络平台.电视台出现吸烟镜头的视频和图像，打码。公共场所实物物品不得出现抽烟形象。

9.控烟普法常态化，形成“吸烟对他人不好，吸烟只能到吸烟区”的意识。

10.烟盒绘制大幅疾病实拍图。

11.进出火车站.医院.学校.写字楼.工厂等场所没收打火机。藏匿罚款500。

12.选择禁烟大使，进行控烟宣传。

13.公民阻止在自己附近排放二手烟的行为，均按正当防卫判定。

不采纳

5

616***183@qq.com

一.需要推动全国公共场合文明行为必须处罚，包括但不限于拘留，罚款。经济建设我国我区已经达到，目前需要向文明程度迈进，和世界进程要同步，向日美新加坡等发达国家看齐。

二.强烈建议立法公共场合抽烟/处罚 

非烟民每天遭受二手三手烟，生活在水深火热之中，无法得到自然人应有的健康权利和呼吸新鲜空气。

不采纳

6

罗先生

 健康中国方面：考虑到目前我国癌症病人.大病和重病病人较多的实际情况，建议国家进一步加大进口抗癌药降价工作力度，特别是需要加大国产抗癌药的研发和生产力度，这是利国利民的好事实事，这是切实减轻患者病痛和医疗费用的重大德政和民心工程。一些患癌症和重大疾病的困难群众，在国家报销药费后仍然面临较大的经济负担，建议国家进一步加大对患癌症等重大疾病的困难群众的医疗救助力度（国家已经在这么做，只是建议进一步加大力度.加快进度）。

建议现有国有和国家控股参股的制药厂原则上不再向私人出售，原则上不改变现有国有和国家控股制药厂的国家所有和国家控股地位，保持微利经营，以较低的价格销售药品，切实维护人民群众利益。建议根据药品供应和需求情况，国家投资适度建设一批制药厂，进一步掌握药品供应权.保障人民群众生命健康的主动权。对非专利药.非急需紧俏药物，实行成本核定，销售价格和利润控制在适度范围内，进一步严格控制和杜绝药价虚高.“天价药”。（对医改，举国关注，党和国家领导人及举国上下都投入了大量的精力.出台了大量措施，但我因时间关系也难以做到学习完现有关于医改的政策措施，相关专家学者和执行者会提出更好的意见，我只是简要提出一些建议意见供参考，我提出的部分措施国家也已经在这么做）。

建议国家立即全面禁止在粮食和蔬菜种植中使用农药和化肥，减少对消费者身体造成的损害。建议国家立即全面禁止在畜禽水产养殖中使用抗生素.超标饲料和违禁药物，保护人民群众特别是儿童身体健康。无论是从维护人民群众生命健康权益还是从减轻国家医疗负担的角度，都应该提出以上建议。如果一时难以全面禁止在种养殖业中使用农药.化肥.抗生素.超标饲料，建议国家将农药.化肥.饲料生产质量控制标准与世界先进水平和标准接轨，确保出厂产品达到国家规定的质量标准；加强对市场上流通的农畜产品.水产品的检验检测力度，对违反者上升到关系中华民族国民和子孙后代身体健康的高度严管重罚重判，并逐步减少农药.化肥.抗生素.超标饲料等供应量。建议国家加大生物农药.绿色农药.绿色有机肥料.绿色有机饲料等研发生产力度。建议国家在种养殖和销售环节加大政策宣传.知识普及.检验检测.教育处罚力度，让农民和种养殖业主知道超标使用化肥农药和违禁饲料.抗生素属违法违规行为，掌握正确的化肥农药和抗生素使用标准比例，牢固树立种养殖绿色农产品的意识和理念，从一定程度上减少化肥.农药.抗生素和超标饲料的使用。

建议国家加大力度公开考录农技专业人才，进一步充实和选优配强各级农业管理部门，特别是基层农技站所专业人才，选派基层农技工作人员和各级农业部门管理人员到农业院校参加短期和脱产学习培训，增加其发展绿色和无公害农业的能力和水平，增强监管和执法能力。建议各级市场监管部门增强执法和监管人员.经费.设备和能力。

建议国家迅速将自来水的水质标准提高至直饮水标准，建议国家在“十五五”时期基本完成二次供水改造，二次供水改造是指在安装加压设施的高层住宅和高层住宅小区，改造和重新更换设施设备老化破损的自来水二次加压设施设备，严格落实具备健康资质的人员定期清洗自来水二次加压设施设备，严格执行定期对自来水二次加压设施设备中的自来水进行水质取样和检测制度规定。

建议国家进一步严格私立医院建设标准，新建私立医院的标准原则上高于现有同类公立医院。

建议国家更大规模地培养医护人才，进一步增加现有医护院校的录取人数，大规模地增加医院管理者和从业人员到医护院校和医疗机构学习培训名额，特别是大规模增加带薪免费参加医护院校本科.研究生.博士教育学习名额。建议国家提高乡村医生等基层医护人员待遇。建议各级新任卫生局长原则上从医院党委书记.院长中选拔。建议国家进一步加大对现有医护院校的“人财物”和政策项目投入，根据国家对医护人才的需求情况，国家投资建设一批医护院校，鼓励民间资金高标准建设医护院校。

建议国家进一步规范整顿医疗市场秩序，特别是加大对私立医疗机构经营管理的监管力度。

部分采纳。关于私立医院的建议部分，规划初稿文本已提及“持续推进非营利性民营医疗机构与公立医疗机构享受同等待遇。.....稳妥推进民营医院党建工作，创新监管。......强化信用管理，引导规范民营医院发展。”

7

v.cr***3@qq.com

控烟建议，响应国家控烟号召政策，落实控烟的具体建议：

1.划定允许吸烟区，未划定区域则全部禁烟（包括卷烟.电子烟.加热雾化烟）。火车车厢内包括连接处禁设吸烟区。可以设置合理过渡期，逐步试点施行。

2.户外吸烟区应远离人群，设置在非人行必经之地。

3.不满足户外吸烟区条件的，建封闭负压过滤吸烟亭，保障二手烟不泄露。

4.在公安部门下设置控烟部门总负责控烟，设置控烟警察岗，控烟警察随处巡逻，按不同区域实行24小时巡逻或16小时巡逻，发现禁烟区吸烟的立即处罚，同时对群众举报的和监控视频录到证据的也进行处罚。随处吸烟是危害公共呼吸安全行为，对于群众报警，接警警察到现场后有权对吸烟行为进行罚款。对于有固定管理单位的场所，依法授权执法权，由固定场所设置岗位对违法吸烟行为进行处罚，如火车列车员.商场写字楼物业.小区居委会业委会成员.学校学生处老师.医院护士保安.公交地铁引导员.街道执法队.红袖标志愿者等。

5.一次罚款1000元rmb，使用制式罚单，参考交通违法罚单。

6.违法吸烟严重的较小空间如卫生间.独立单人或人少的写字楼办公室，设置烟感报警装置，系统归属控烟警察专属管理部门，报警录像信息直接传至控烟警察，警察可上门处罚责任人，场所管理者也可查看并进行处罚。

7.人流量大的区域如商场/学校/医院的门口.广场.商业街区.公园.城市中心.停车场等，可设置AI机器人协助抓拍和开罚单。

8.研制和推广无二手烟三手烟的烟草替代产品，18岁以下禁止购买。

9.开展常态化教育，吸烟有害健康，形成普遍意识，吸烟只能到专门的吸烟区，强调“烟草燃烧产生的有害物质威胁了他人健康生命”的概念。

10.控烟普法纳入学生道法课程。

11.机关事业单位.央国企.服务业等单位，员工签定不随处吸烟承诺书，各地主管控烟的单位应开展暗访，对于一些单位存在室内偷摸吸烟的情况，处罚吸烟者本人及其上级领导。

12.烟草销售店优先销售无二手烟三手烟产品.设置大幅控烟法律海报.依身份证年龄限制18岁以下禁止购买卷烟.电子烟.其他燃烧雾化的烟。

13.卷烟提价，每盒100RMB起步。

14.烟盒绘制大幅疾病实拍图。

15.禁止使用中华.遵义.黄果树等在国内有特殊意义的名词.地名.景点名等正向名称作为烟草产品名称，避免烟草利用积极美好事物进行宣传推广。

16.严惩私卖卷烟.电子烟.烟叶，违法必究。

17.居民小区设置独立于居民楼的远离居民楼在居民非必经之路的吸烟区/吸烟亭，禁止居民在家吸烟毒害家人和邻居，不设置的，有城管处罚物业，并限期整改，不改继续处罚。

18.禁止任何实体店设置吸烟图片，海报，违者门店罚1万起。

19.进出火车站.医院.学校.写字楼.工厂等场所直接没收打火机，以杜绝室内点烟行为。场所管理者应检查，遇到藏匿可报禁烟警察处罚，藏匿一次罚款500。场所管理者未执行检查职责的处罚5000，并限期1个月整改。

20.以上法律和制度，除处罚禁烟区吸烟立即执行外，其他准备工作自发布之日起，给各单位1年期时间准备和整改，1年后开始处罚。

21.每年选择禁烟大使，如： 孙颖莎 王楚钦 樊振东.王曼昱等，进行控烟宣传，鼓励烟民戒烟，减少青少年新增烟民。

22.公民有权阻止在自己附近（既二手烟会污染的公民呼吸的空气的位置）抽烟的人抽烟，在经过口头劝阻仍继续不熄灭的，有权使用泼水灭烟等不会造成对方身体伤害的方式，制止对方正在实施的侵害公民呼吸无烟空气的行为，均按正当防卫判定。

不采纳

8

韦先生

老年用药智慧管理云平台的建设方案

随着我国老龄化程度持续加深，老年人群多病共患、多重用药现象普遍，用药安全问题日益凸显。传统用药管理模式存在信息割裂、监管滞后、服务碎片化等痛点，难以有效应对老年用药的复杂性和高风险性。因此，构建一个全域联动、智能预警、全程管理的老年用药智慧管理云平台迫在眉睫。该建议的核心意义可以从以下五个维度进行阐述：

一、 对老年人个体：从“被动用药”到“主动安全”，提升生命质量

1.直接降低用药风险：通过AI审方引擎，能精准识别并预警潜在不适当用药、有害的药物相互作用和用药瀑布效应，有效预防药物不良反应的发生，避免老人因“吃药”而受害，保障其生命安全。

2.简化用药方案，提升依从性：通过患者端的“用药重整”服务，帮助老人简化复杂的用药方案，形成清晰的“用药时间表”，并结合智能药盒提醒，显著解决漏服、错服、多服等问题，确保药物治疗效果。

3.减轻身心与经济负担：减少因药物副作用导致的反复就诊、住院和非必要检查，直接减轻老人的病痛折磨和家庭的照护压力，同时也能节省因处理不良反应而产生的额外医疗开支。

二、 对医疗服务提供者：从“信息孤岛”到“协同智能”，提升服务效能

1.赋能医生科学决策：为医生（尤其是全科医生和非老年专科医生）提供患者完整、准确的用药史和AI风险提示，弥补其知识盲区和记忆局限，使其开具的每一张处方都更加安全、有据可依。

2.拓展药师专业价值：将药师从简单的“抓药发药”角色，转型升级为提供用药管理、咨询和干预的 “用药安全经理” ，使其专业知识得到充分发挥，获得职业成就感和合理的经济回报。

3.促进多学科协作：平台构建的协同工作流，强制性地将医生、药师、护士等不同专业力量围绕“患者用药安全”这一目标整合起来，打破了专业间的壁垒，形成了“1+1>2”的合力。

三、 对医疗保障体系：从“被动支付”到“主动价值购买”，提高基金使用效率

1.节约巨额医保基金：预防药物不良反应本身就能避免巨大的、不必要的医疗支出。

2.推动支付方式改革：医保通过为“药学服务”付费，实现了从为“药品”付费到为“药学服务价值”付费的转变。这种 “基于价值的支付” 方式，能更有效地激励医疗系统去做正确且高效的事情，优化基金支出结构。

四、 对行业管理与决策：从“经验驱动”到“数据驱动”，实现精准治理

1.实现精细化监管：监管部门可以通过平台仪表盘，实时掌握区域老年用药的整体状况，如何种高风险药物使用泛滥、哪些医疗机构用药问题突出等，从而进行精准化的质量监督、管理和干预，有的放矢。

2.优化药品政策与目录：医保部门可以基于平台提供的大数据证据，在药品集采、目录谈判和报销政策调整时，更加科学地评估药品的临床价值和成本效益，使决策更具说服力和科学性。

3.推动临床指南与标准制定：平台积累的真实世界大数据为研究人员提供了宝贵资源，可用于开展药物上市后再评价、优化老年临床用药指南，最终反哺临床实践。

五、 对社会整体：增强民生福祉，应对老龄化挑战

1.兑现“健康老龄化”承诺：该举措是应对人口老龄化国家战略的具体、创新且高效的实践，直接回应了社会对老年健康问题的深切关切，增强了人民群众的获得感、幸福感和安全感。

2.减轻社会照护负担：老年人用药安全水平的提高，意味着因用药问题导致的失能、失智风险下降，能够延长老年人的健康寿命，减轻家庭和社会的长期照护负担，具有重大的社会意义。

总结而言，打造区域老年用药智慧管理云平台，其意义是一项 “牵一发而动全身” 的战略性基础设施投资。它以技术创新为杠杆，撬动了服务模式、支付机制和管理方式的系统性变革，最终实现了患者安全、医疗质量、基金效率和社会福祉的多方共赢，是智慧医疗在老龄化社会中最有价值、最人性化的应用之一。

部分采纳。规划文本已提及“充分运用真实世界数据和临床循证证据，汇聚多方药物数据资源，通过大数据、云计算、人工智能等前沿技术，为药物政策辅助决策、临床科学精准用药等提供支撑。”“加快建设广西药品使用管理系统，逐步形成线上线下一体化、全流程智能监管体系。”