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标  题:广西壮族自治区卫生健康委员会 广西壮族自治区财政厅开展2018年度广西区直公立医院医药卫生体制改革以奖代补绩效考评工作的通知
发文字号:桂卫财务发〔2019〕10号发布日期:2019年06月21日

广西壮族自治区卫生健康委员会 广西壮族自治区财政厅开展2018年度广西区直公立医院医药卫生体制改革以奖代补绩效考评工作的通知

广西壮族自治区卫生健康委员会 广西壮族自治区财政厅开展2018年度广西区直公立医院医药卫生体制改革以奖代补绩效考评工作的通知

2019-06-21 17:29     来源:自治区卫生健康委财务处     作者:广西壮族自治区卫生健康委员会
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桂卫财务发2019〕10

 

 

区直公立医院:

    根据《国务院办公厅关于对真抓实干成效明显地方进一步加大激励支持力度的通知》(国办发〔2018〕117号)、国家卫生健康委办公厅财务部办公厅《关于完善公立医院综合改革真抓实干成效明显地方激励措施实施办法的通知》(国卫办体改发〔2019〕3号)、《广西壮族自治区卫生健康委员会 广西壮族自治区财政厅关于印发广西壮族自治区本级医药卫生体制改革以奖代补管理办法的通知》(桂卫规2019〕3号)精神,为充分调动区直公立医院推进医药卫生体制改革的积极性,形成竞相发展的良好局面,经研究,决定在区直公立医院开展2018年度广西区直公立医院医药卫生体制改革绩效考评工作。为规范考评工作,我们制定了《2018年度广西区直公立医院医药卫生体制改革以奖代补绩效考评工作实施方案》,现印发给你们,请认真贯彻执行。

       

 

 

广西壮族自治区                                   

卫生健康委员会               广西壮族自治区财政厅

                             2019年528




2018年度广西区直公立医院医药卫生体制改革

以奖代补绩效考评工作实施方案

 

为充分调动区直公立医院推进医药卫生体制改革的积极性、主动性,巩固公立医院综合改革成果,营造良好氛围,激励改革创新,形成竞相发展的局面,通过开展绩效考评的方式对区直公立医院医改工作进行评价,激励区直公立医院持续深化医改,不断提高运营管理水平,制定本方案。

一、考评依据

根据《国务院办公厅关于对真抓实干成效明显地方进一步加大激励支持力度的通知》(国办发〔2018〕117号)、国家卫生健康委办公厅财务部办公厅《关于完善公立医院综合改革真抓实干成效明显地方激励措施实施办法的通知》(国卫办体改发〔2019〕3号)广西壮族自治区卫生健康委员会 广西壮族自治区财政厅关于印发广西壮族自治区本级医药卫生体制改革以奖代补管理办法的通知》(桂卫规2019〕3号)精神,考评工作严格遵循国家有关法律、法规和相关政策规定,并结合深化医药卫生体制改革相关文件要求。

二、考评原则

(一)公平公正,科学可行。科学设置考评指标考评标准、考评方法,公布考评结果和资金安排。考评方案符合实际,考评程序规范,考评指标具有科学性和可操作性,并加强对考评过程的质控,确保考评质量和公平公正。

(二)结合实际,突出重点。按照自治区有关规定,结合当年医药卫生体制改革任务要求和区直公立医院实际,在全面考评的基础上,突出重点和难点工作的考评力度。

(三)分类考评,保障重点。根据各区直公立医院职能、性质,统筹考虑区直公立医院当年的医改工作任务要求,实施分类考评,保障重点改革任务,促进服务管理水平不断提高。

(四)打造典型,重在激励。坚持奖补资金与考评结果挂钩,根据考评得分情况,确定奖补资金安排。对考评结果好的区直公立医院给予奖励,以点带面,全面深化改革。

三、考评对象

实施公立医院综合改革的22家区直公立医院(含妇幼保健院)分类别进行考评,分别是:

(一)综合医院(9家):自治区人民医院、自治区南溪山医院、广西医科大学第一附属医院、广西医科大学第二附属医院、广西医科大学附属武鸣医院、桂林医学院附属医院、桂林医学院第二附属医院、右江民族医学院附属医院、广西科技大学第一附属医院。

(二)妇幼保健院(1家):自治区妇幼保健院。

(三)专科医院(8家):自治区江滨医院、自治区工人医院、自治区皮肤病医院、自治区脑科医院、自治区龙潭医院、广西医科大学附属肿瘤医院、广西医科大学附属口腔医院、广西科技大学第二附属医院。

(四)中医民族医医院(4家):广西中医骨伤医院、广西中医药大学第一附属医院、广西中医药大学附属瑞康医院、广西国际壮医医院。

四、考评内容

(一)考评指标。

考评指标共分为共性指标个性指标:

1.共性指标。包括运行管理、医疗质量管理、医改监测指标,其中:

1)运行管理指标:包括资产负债率、年度财政拨款执行进度2项内容。

2)医疗质量指标:包括医联体建设、医疗质量管理(含入出院诊断符合率、手术前后诊断符合率、临床主要诊断和病理诊断符合率、CT检查阳性率、MRI检查阳性率、大型X光机检查阳性率、清洁手术切口甲级愈合率、临床路径管理(含临床路径管理的病种数、临床路径管理患者占出院人数比例、临床路径管理病种的单病种总费用增幅)、临床合理用药含点评处方占处方总数的比例抗菌药物使用强度4项内容

3)医改监测指标:包括药占比(不含中药饮片)、百元医疗收入(不含药品收入)中消耗的卫生材料费、医疗服务收入(不含药品、耗材、检查、化验收入)占业务收入的比重、门诊次均费用增幅、住院次均费用增幅5项内容。

2.个性指标。包括妇幼类指标、中医特色指标,其中:

1)妇幼保健类指标:包括住院分娩数量占区直公立医院总量的比重、高危孕产妇收治数量占区直公立医院总量的比重、住院分娩信息录入及时率、产前筛查信息录入及时率4项内容。

2)中医特色指标:包括门诊中医处方占门诊总处方数比重。

(二)指标权重。

区直公立医院医改以奖代补考评实行百分制,根据区直公立医院性质分类别区分设置权重,其中:

1.共性指标:综合医院、妇幼保健院、中医民族医医院均为90分,专科医院为100分,其中:运行管理指标15分(所有参评医院均为15分);医疗质量指标30分(所有参评医院均为30分);医改监测指标(综合医院、妇幼保健院、中医民族医医院为45分专科医院55分)。

2.个性指标:总计10分,其中:妇幼保健指标10分(只考评综合医院、妇幼保健院);中医特色指标10分(只考评中医民族医医院)。

五、考评方式

考评工作由自治区卫生健康委、财政厅联合组织实施,根据区直公立医院性质按综合医院、妇幼保健院、专科医院、中医民族医医院进行分类考评,相关数据主要通过自治区卫生计生委财务月报系统、桂妇儿系统、国库支付平台等系统提取报表数据,并将年度公立医院综合改革效果评价、医改督查、卫生健康专项督查和日常检查纳入考评指标进行评分。

六、结果应用

(一)考评分数与考评结果挂钩。根据各区直公立医院分类别考评得分情况进行排名,将考评得分排名在前12名的医院分为一等奖、二等奖、三等奖三个档次

(二)奖补资金与考评结果挂钩。自治区对考评结果排名第一至第三档次的区直公立医院分档次给予奖励性奖补。对未进行入前三档次的区直公立医院给予基础性奖补

(三)奖补经费的使用。本次奖补资金的使用要按照《广西壮族自治区医疗卫生与计划生育事业发展专项资金管理办法》的规定内容使用,由区直公立医院根据自身需要统筹用于符合规划的基本建设和设备购置、重点学科发展、人才培养、符合国家规定的离退休人员费用、政策性亏损、以及承担公共卫生任务和紧急救治支农支边公共服务等政府卫生六大投入在内的各项公立医院运行管理所需支出。

 

    附件:2018年度广西区直公立医院医药卫生体制改革以奖代补绩效考评指标


     


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